哮喘
哮喘主要有下列表現(xiàn):
(1)呼吸困難
緊隨先兆癥狀后,,出現(xiàn)胸悶,,胸部緊迫甚至窒息感,,感覺古巴胸部仿佛為重石所壓迫,,約10-15分鐘后發(fā)生呼吸困難,,并帶有尖音調(diào)的哮鳴音,。病人被迫坐起,不能平臥躺下,,頭向前傾,,雙肩聳起。兩手撐膝,,用力喘氣,,發(fā)作可持續(xù)幾十分鐘到數(shù)小時,然后可自選緩解或經(jīng)治療后逐漸平息下來。
(2)咳嗽,、咯痰
先兆期常因支氣管粘膜過敏而引起咳嗽,,先為干咳無痰,程度不等,。至發(fā)作期時咳嗽往往減輕,,轉(zhuǎn)以喘息為主。特發(fā)作即將結束時,,支氣管痙攣及粘膜水腫減輕,,大量分泌物得以排出,此時咳嗽及咯痰癥狀再次加咯出膿性粘痰,。也有少數(shù)病人喃息癥狀并不突出,,而以咳嗽為唯一表現(xiàn),容易被誤認為是慢性支氣管炎,。
(3)胸痛
若哮喘發(fā)作較重,、時間持續(xù)較久者可有胸痛,可能與呼吸肌過度疲勞有關,。當合并氣胸時,,可突然出現(xiàn)嚴重的胸痛。
(4)其他
部分患者,,尤其是發(fā)作較重的兒童及青年患者,,哮喘發(fā)作時可出現(xiàn)嘔吐,甚至大,、小便失禁,。嚴重哮喘持續(xù)發(fā)作時,可能有頭痛,、頭昏,、焦虛、神志模糊,、嗜睡,、昏迷等神經(jīng)、精神癥狀,。若合并感染時可有發(fā)熱,。發(fā)作過后多有疲乏、無力等全身癥狀,。
哮喘是一種常見的呼吸道疾患,,可以發(fā)生在各個年齡組的人群,嚴重影響著患者的生活質(zhì)量,。值得注意的是,,哮喘在全球的患病人數(shù)已經(jīng)超過1億,,而且在兒童中患病率正在上升。因此,,了解哮喘的本質(zhì),,對于哮喘的診斷、治療和預后等方面有深遠的意義,。
越來越多的證據(jù)表明,,環(huán)境因素對哮喘的發(fā)作有著重要的作用,兒童對家中的螨和被動吸煙等因素的影響顯得更為突出,。減少環(huán)境因素對哮喘患者的不良刺激,,預防引起哮喘患者的氣管炎癥反應,為控制哮喘的發(fā)作提供了廣闊的前景,。因此,,堅持長期的抗炎(變態(tài)反應性炎癥)治療,,減少或遠離對氣管的特異性和非特異性刺激,,是防治哮喘的根本。