孩子“感冒”老不好 過(guò)敏性鼻炎作祟？專家提醒

【字體：大 中 小】 2022-06-09 17:10:14   來(lái)源： ?南寧晚報(bào)  

夏天一到,，熱浪襲人,，家家戶戶開(kāi)空調(diào)，很多人因而出現(xiàn)流鼻涕,、鼻塞,、連續(xù)打噴嚏、鼻癢或咽喉發(fā)癢,、刺激性干咳等癥狀,，尤其是孩子，癥狀更明顯,?！笆遣皇谴悼照{(diào)受風(fēng)著涼了？”常有家長(zhǎng)咨詢醫(yī)生,。據(jù)專家介紹,，如果孩子感冒老不好,，很可能是過(guò)敏性鼻炎在作祟。

過(guò)敏性鼻炎常見(jiàn)有4大癥狀

“醫(yī)生,，我家孩子近段時(shí)間早晨一起床就不停地打噴嚏,，還流鼻涕，可能是晚上空調(diào)太冷著涼了,。孩子吃了一個(gè)星期的感冒藥,，一點(diǎn)用都沒(méi)有?！痹儐?wèn)病史,，果果媽說(shuō)孩子從小就有濕疹，到2歲才消停,。經(jīng)過(guò)檢查,，果果被確診為過(guò)敏性鼻炎。

據(jù)專家介紹,，過(guò)敏性鼻炎是一種高發(fā)性疾病,，有統(tǒng)計(jì)表明，在大城市中,，平均每10人就有1人是過(guò)敏性鼻炎患者,，且年齡趨向低齡化。過(guò)敏性鼻炎最常見(jiàn)的4大癥狀是打噴嚏,、流清涕,、鼻癢和鼻塞，孩子的年齡不同癥狀表現(xiàn)也不同,。有些孩子感冒老不好,，全身癥狀不嚴(yán)重，但常打噴嚏,、流清涕,。這個(gè)時(shí)候，最有可能是患了過(guò)敏性鼻炎,。

在嬰幼兒時(shí)期，過(guò)敏性鼻炎的主要癥狀為鼻塞,，由于嬰幼兒無(wú)法準(zhǔn)確表達(dá),，需要家長(zhǎng)認(rèn)真觀察發(fā)現(xiàn)癥狀，如孩子有突然張口呼吸,、打鼾,、揉鼻揉眼，甚至出現(xiàn)喂養(yǎng)困難等情況,；學(xué)齡前兒童,，主要癥狀除了鼻塞,，還可能會(huì)伴有眼部癥狀和咳嗽；學(xué)齡期兒童,，主要癥狀多表現(xiàn)為清水樣涕,，可伴有眼部癥狀和鼻出血。除以上主要癥狀,，還有一些患兒有可能伴有濕疹或哮喘,。

此外，還可能出現(xiàn)“過(guò)敏性黑眼圈”等癥,?！斑^(guò)敏性黑眼圈”或“熊貓眼”是指下眼瞼由于慢性充血變黑，黑色的深度與病程和疾病嚴(yán)重程度相關(guān),?！斑^(guò)敏性敬禮癥”是指患兒為緩解鼻癢和鼻塞而用手掌或手指向上揉鼻的動(dòng)作?！斑^(guò)敏性皺褶”是指患兒經(jīng)常向上揉搓鼻尖導(dǎo)致外鼻皮膚表面出現(xiàn)的橫行皺紋,。

如何區(qū)分感冒和過(guò)敏性鼻炎

許多人經(jīng)常把過(guò)敏性鼻炎當(dāng)作感冒來(lái)治療，經(jīng)常吃了幾周的感冒藥后未見(jiàn)好轉(zhuǎn),，才會(huì)去醫(yī)院做檢查確認(rèn)癥狀,。由于缺乏對(duì)過(guò)敏性鼻炎的了解，人們常常無(wú)法區(qū)分感冒和過(guò)敏性鼻炎,。對(duì)此,，專家指出，想要區(qū)分感冒和過(guò)敏性鼻炎,，需要掌握以下3個(gè)要點(diǎn),。

首先，感冒一年四季都有可能發(fā)生,，冬,、春季高發(fā)，部分過(guò)敏性鼻炎也可能因?yàn)檫^(guò)敏原常年存在而犯病,，但多數(shù)過(guò)敏性鼻炎是季節(jié)性的,，通常只在某個(gè)季節(jié)發(fā)作。

其次,，感冒通常只持續(xù)7～10天癥狀就會(huì)有所緩解,，如果癥狀超過(guò)2周還沒(méi)有緩解，就要去醫(yī)院確診,，看看是不是過(guò)敏性鼻炎,。

最后，感冒還可能伴有發(fā)熱,、咽痛等不適癥狀,。過(guò)敏性鼻炎一般沒(méi)有這些癥狀,，但可能會(huì)有眼睛癢的癥狀，因?yàn)楸乔粶I囊相通,，過(guò)敏性鼻炎可能合并過(guò)敏性結(jié)膜炎,。

不及時(shí)治療或?qū)⒁l(fā)并發(fā)癥

不少父母對(duì)過(guò)敏性鼻炎認(rèn)識(shí)不夠，當(dāng)孩子出現(xiàn)鼻塞,、流涕,、打噴嚏時(shí)就簡(jiǎn)單地認(rèn)為是感冒所致，因此隨便給孩子買些感冒藥來(lái)緩解癥狀,。專家表示,，首次發(fā)病的患者往往是較長(zhǎng)時(shí)間服用了大量感冒藥物未見(jiàn)緩解而就診的。還有家長(zhǎng)認(rèn)為,，“忍忍自然會(huì)好”,。鼻炎發(fā)作后不予處理先忍著，認(rèn)為等一段時(shí)間抵抗力上來(lái)了,，病自然就好了,。但是，患有過(guò)敏性鼻炎的人,，免疫狀態(tài)往往處于亢進(jìn)狀態(tài),，當(dāng)病情發(fā)作時(shí)，如果不能及時(shí)控制,，盲目硬扛,，病情不但不會(huì)好轉(zhuǎn)，反而會(huì)加重,，甚至引發(fā)相關(guān)的并發(fā)癥,，從而使得病情更加復(fù)雜。

“過(guò)敏性鼻炎患者中,，哮喘的比例可高達(dá)20%~40%,，哮喘患者的鼻部疾病發(fā)作，會(huì)誘發(fā)加重哮喘的發(fā)作,?！睂＜冶硎荆^(guò)敏性鼻炎甚至可伴隨一生,，家長(zhǎng)要引起高度重視,，有癥狀盡早就醫(yī)，及時(shí)得到正確,、規(guī)范診治,。

避免接觸過(guò)敏原可預(yù)防

過(guò)敏性鼻炎是一種較為特殊的疾病,，想要完全根治現(xiàn)在來(lái)說(shuō)十分困難,。對(duì)付它需要預(yù)防和治療同時(shí)進(jìn)行,，以減少發(fā)作，甚至是不發(fā)作,。其中,，最重要的就是避免接觸過(guò)敏原。如果是花粉過(guò)敏,，最好避開(kāi)花粉播散的高峰期,，外出時(shí)戴好口罩和眼鏡；如果是動(dòng)物皮毛過(guò)敏,，要讓孩子遠(yuǎn)離寵物,；如果對(duì)塵螨過(guò)敏，家長(zhǎng)應(yīng)為孩子準(zhǔn)備干凈的床上用品,，盡量不要讓孩子接觸毛絨玩具,。同時(shí)，家長(zhǎng)盡量避免在室內(nèi)吸煙,；蟑螂及其分泌物,、糞便也可能誘發(fā)孩子過(guò)敏，家長(zhǎng)要保持室內(nèi)干凈整潔,。建議家長(zhǎng)帶孩子去醫(yī)院做一次過(guò)敏原檢測(cè),，如發(fā)現(xiàn)致病過(guò)敏原，則在生活中盡量避免與之接觸,，從而減少過(guò)敏性鼻炎的癥狀發(fā)作,。

一旦孩子患上過(guò)敏性鼻炎，最好及早進(jìn)行藥物治療,。藥物治療主要包括抗組胺藥物,、鼻用糖皮質(zhì)激素、抗白三烯藥物,、鼻用減充血?jiǎng)┑人幬?。具體用藥還需要在專科醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行,。據(jù)悉,，有一種治療方法叫特異性免疫治療，也稱脫敏治療,，適用于5歲以上,、常規(guī)藥物治療效果欠佳、主要由塵螨過(guò)敏導(dǎo)致的過(guò)敏性鼻炎患兒,。如若藥物治療控制較差,，病情嚴(yán)重影響生活質(zhì)量時(shí)，可選擇手術(shù)治療。

溫馨提醒

日常預(yù)防應(yīng)注意衛(wèi)生和飲食

預(yù)防過(guò)敏性鼻炎,，讓患者多鍛煉身體,，增強(qiáng)抵抗力，避免接觸過(guò)敏原,，尤其是塵螨,、花粉等。室內(nèi)濕度應(yīng)控制在50%以下,，每周用55℃的水清洗床上用品,，可有效殺滅絕大多數(shù)塵螨，積極防治呼吸道感染,。外出時(shí),，要給孩子戴口罩；回家時(shí),，及時(shí)將口罩摘下來(lái)扔掉,，因?yàn)榭谡稚弦孜接写罅康幕ǚ邸⑦^(guò)敏物質(zhì),。

過(guò)敏性鼻炎患者應(yīng)注意溫度變化對(duì)鼻腔的刺激,，尤其是冷空氣的刺激，要適時(shí)保暖,，加強(qiáng)體育鍛煉,。

另外，過(guò)敏性鼻炎患者在飲食上,，要少食寒涼,、生冷的食物，以溫?zé)岣势街窞槭?。例如,，蝦、蟹,、墨魚(yú)等海鮮及香菇,、豆腐、檸檬,、大白菜,、番茄和瓜、筍類等蔬菜水果,，屬于寒性或涼性食物,，另外奶茶等飲料即使是熱的也屬于寒性食物，應(yīng)少吃或不吃,。菠菜,、玉米,、韭菜、芋頭,、青江菜,、番薯、青椒及番石榴,、蓮霧、釋迦,、水蜜桃等,，屬于平性食物，日?？啥嗉舆x擇,。

指導(dǎo)專家

南寧市第二人民醫(yī)院兒科副主任、副主任醫(yī)師農(nóng)常亮,，研究生學(xué)歷,，廣西醫(yī)學(xué)會(huì)兒科學(xué)分會(huì)神經(jīng)組成員，廣西婦幼保健協(xié)會(huì)兒童神經(jīng)分會(huì)委員,，南寧市醫(yī)學(xué)會(huì)兒科學(xué)分會(huì)委員,。畢業(yè)于廣西醫(yī)科大學(xué)，曾到廣州市婦女兒童醫(yī)療中心神經(jīng)康復(fù)科進(jìn)修學(xué)習(xí),，從事兒科臨床,、教學(xué)、科研工作10余年,，具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和較高的專業(yè)技術(shù)水平,。擅長(zhǎng)小兒呼吸、消化,、神經(jīng)康復(fù),、新生兒等疾病的診治和危重患兒搶救。（文/葉禎）

編輯：周玉

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