廣西進(jìn)入流感秋冬流行高峰 專家：保持良好衛(wèi)生習(xí)慣

【字體：大 中 小】 2022-10-14 08:42:32   來源： 南寧云—南寧晚報(bào)  

進(jìn)入10月，廣西也進(jìn)入了流感秋冬流行高峰,。近日,，廣西疾控發(fā)布10月健康提示：近期，廣西優(yōu)勢(shì)毒株為A（H3N2）型流感病毒,，流行毒株的改變使流感樣病例就診比例,、病原學(xué)陽性率持續(xù)上升。南寧市中醫(yī)醫(yī)院兒科副主任張小利建議,，市民應(yīng)在流感期來臨前及時(shí)接種流感疫苗,，同時(shí)保持良好衛(wèi)生習(xí)慣，出現(xiàn)流感樣癥狀要及時(shí)就醫(yī),。

醫(yī)生正在給患兒聽診肺部,。（圖/宋延康）

關(guān)鍵詞流感與普通感冒

很多市民都想知道流感和普通感冒是否一樣，怎么判斷自己是否患了流感,。

張小利說,，二者還是有一定區(qū)別的。普通感冒主要是以上呼吸道卡他癥狀為主,，比如鼻塞,、流鼻涕、打噴嚏,、不發(fā)熱或中度發(fā)熱等,，發(fā)熱一般1～2天,。病程一般在3天以內(nèi)，一般一周內(nèi)就能自愈,，沒有傳染性,。

流感是流行性感冒的簡(jiǎn)稱，由流感病毒引起,，分為甲（A）,、乙(B)、丙(C),、丁(D)四型,。目前，甲型和乙型流感病毒每年呈季節(jié)性流行,，其中甲型流感病毒可引起全球大流行,。而普通感冒是由呼吸道合胞病毒、鼻病毒,、腺病毒,、冠狀病毒等引起。

流感通常急性起病,，發(fā)熱（高熱可達(dá)39～40℃）,，可出現(xiàn)咽痛、咳嗽,、鼻塞,、流涕等，全身癥狀明顯,，比如精神不好,、頭痛、乏力,、全身肌肉酸痛等,，發(fā)熱一般3～5天，病程一般在5～10天,，屬于丙類傳染病,，可能會(huì)出現(xiàn)中耳炎、肺炎,、心肌炎,、腦膜炎等并發(fā)癥。

輕癥流感常與普通感冒表現(xiàn)相似,，但其發(fā)熱和全身癥狀更明顯,。重癥病例可出現(xiàn)病毒性肺炎、繼發(fā)細(xì)菌性肺炎,、急性呼吸窘迫綜合征,、休克,、彌漫性血管內(nèi)凝血、心血管和神經(jīng)系統(tǒng)等肺外表現(xiàn)及多種并發(fā)癥,，甚至死亡,。

根據(jù)世界衛(wèi)生組織的報(bào)告，流感每年可導(dǎo)致5%～10%的成人和20%～30%的兒童發(fā)病,。這意味著在流感流行季每10個(gè)人中就有1人感染流感,。有一部分人因出現(xiàn)肺炎等并發(fā)癥，可發(fā)展至重癥流感,。

二者的傳播力也不同,。流感的傳播力更強(qiáng)，普通感冒傳播力相對(duì)較弱,。

關(guān)鍵詞流感的傳播途徑

雖然目前南寧市還沒有進(jìn)入流感高發(fā)期,，但是市民也不能忽視。張小利介紹,，今年6月份夏季流感高發(fā)期時(shí),，該院兒科一個(gè)月的門診量7000多例，所有的兒科醫(yī)生日夜不停地輪轉(zhuǎn),。上班期間診室外都能看到家長(zhǎng)與患兒排隊(duì)候診,。

流感主要通過打噴嚏和咳嗽等飛沫傳播，也可經(jīng)口腔,、鼻腔、眼睛等黏膜直接或間接接觸傳播,，接觸被病毒污染的物品,，也會(huì)引起感染。在人群密集且封閉,、通風(fēng)不良的場(chǎng)所,，流感也可能以氣溶膠形式傳播。

張小利提醒,，流感病人應(yīng)減少與他人近距離接觸,，避免到人群聚集的場(chǎng)所，確需外出時(shí)要戴口罩,；咳嗽,、打噴嚏時(shí)用紙巾、毛巾等遮住口鼻,；咳嗽或打噴嚏后洗手,，盡量避免觸摸眼、鼻,、口,。對(duì)被流感病毒污染的物品進(jìn)行消毒,。如果出現(xiàn)流感癥狀，尤其是在流感流行季節(jié),，可能是感染了流感病毒所致,，請(qǐng)及時(shí)就診，由醫(yī)生檢查和診斷,。

關(guān)鍵詞治療方法

不少市民到了流感高發(fā)期,，都會(huì)自備一些板藍(lán)根、抗病毒口服液之類的藥物,，打噴嚏或流鼻涕時(shí)就趕緊喝一杯板藍(lán)根,，或喝一支抗病毒口服液。有家長(zhǎng)說：“板藍(lán)根甜滋滋的,，寶寶不抗拒,。稍微著涼受寒、發(fā)低燒,，都給孩子煲一壺,。沒事的時(shí)候，大人小孩一起喝,，也能強(qiáng)身健體,、預(yù)防流感?！边@樣的做法真的能治療或預(yù)防流感嗎,？是否值得提倡？

張小利說,，其實(shí)這個(gè)做法不太正確,。從中醫(yī)的角度講，板藍(lán)根性味比較寒涼,，一味給寶寶喝板藍(lán)根,，本就虛寒的體質(zhì)寒上加寒，越喝脾胃越弱,、抵抗力越弱,。容易上火的大人，倒是可以喝點(diǎn)板藍(lán)根,、魚腥草等用來清熱解毒,，達(dá)到預(yù)防流感的目的。

對(duì)流感臨床診斷病例和確診病例應(yīng)盡早隔離治療,。輕癥病例可以居家隔離,，保持房間通風(fēng)。充分休息,，多飲水,，飲食應(yīng)當(dāng)易于消化和富有營(yíng)養(yǎng),。密切觀察病情變化，尤其是兒童和老年患者,。流感病毒感染高危人群容易引發(fā)重癥流感,，盡早采取抗病毒治療。發(fā)病48小時(shí)內(nèi)進(jìn)行抗病毒治療可減少并發(fā)癥,、降低病死率,、縮短住院時(shí)間；發(fā)病時(shí)間超過48小時(shí)的重癥患者依然可從抗病毒治療中獲益,。

現(xiàn)在治療流感常用的口服藥物是奧司他韋,，它是一種神經(jīng)氨酸酶抑制劑，可以阻止流感病毒復(fù)制,，也可以用中醫(yī)辨證的方式來口服中藥,。

關(guān)鍵詞易感人群的預(yù)防

人群對(duì)流感病毒普遍易感。具有流感并發(fā)癥高風(fēng)險(xiǎn)的人群有5歲以下兒童,、65歲及以上老年人,、孕婦，以及患有哮喘,、糖尿病等慢性基礎(chǔ)性疾病的人群,。

接種流感疫苗是目前預(yù)防流感最有效的手段，原則上,，6月齡及以上所有愿意接種流感疫苗并且沒有禁忌證的人都可以接種,。

接種流感疫苗后，需要2～4周才能產(chǎn)生具有保護(hù)水平的抗體,。所以,，建議大家在流行季節(jié)前1～2個(gè)月接種，如果來不及在流行季節(jié)前接種,，整個(gè)流行季也可以接種。需要注意的是,，接種疫苗6～8個(gè)月后抗體開始衰減,，且由于每個(gè)流行季的流感病毒株都不盡相同，建議每年在流行高峰季來臨前盡早接種流感疫苗,。

此外,，預(yù)防流感還應(yīng)保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，勤洗手,、不用手觸碰眼,、口、鼻,，每天開窗保持室內(nèi)通風(fēng),；在流感流行季節(jié),，盡量避免去人群聚集場(chǎng)所；家庭成員出現(xiàn)流感患者時(shí),，盡量避免近距離接觸,；如發(fā)現(xiàn)有類似流感的癥狀，應(yīng)盡早就醫(yī),。

張小利提醒,，“易感”寶寶要顧護(hù)正氣。確實(shí)有些寶寶比其他人更容易受到流感的“偏愛”,。流感暴發(fā)時(shí),，平均每5個(gè)患者中就有1個(gè)是兒童，1～4歲的寶寶發(fā)病率更高,。這在很大程度上和寶寶“全而未壯”的身體有關(guān),。所謂“正氣存內(nèi)，邪不可干”,，寶寶天生正氣不足,，本身就屬于“易感”體質(zhì)。而且,，現(xiàn)在的寶寶多少都有些營(yíng)養(yǎng)過剩,，冬天家長(zhǎng)更容易給寶寶敞開了補(bǔ)。脾胃一旦積食,，免疫功能就會(huì)失和,，如同給流感病毒打開了大門。有的寶寶活潑好動(dòng),，哪里人多就往哪里鉆,，在擁擠或密閉的公共空間內(nèi)，空氣中流感病毒濃度較高,，寶寶更容易中招,。目前，南寧市中醫(yī)醫(yī)院研發(fā)有調(diào)脾胃顧護(hù)正氣的正坤散茶包及防感香囊,，可以調(diào)理身體,，提高免疫力，對(duì)于病前顧護(hù)正氣和病后調(diào)養(yǎng)脾胃是非常有好處的,。

溫馨提醒

哪些人應(yīng)接種流感疫苗

優(yōu)先推薦重點(diǎn)和高風(fēng)險(xiǎn)人群接種,，包括醫(yī)務(wù)人員、大型活動(dòng)參加人員和保障人員,、養(yǎng)老機(jī)構(gòu),、福利院等人群聚集場(chǎng)所的人群；其他的高風(fēng)險(xiǎn)人群就包括60歲及以上的居家老年人、6月齡到5歲的兒童,、慢性病患者,、6月齡以下嬰幼兒的家庭成員以及看護(hù)成員，以及孕婦或者正在準(zhǔn)備備孕的女性,。

指導(dǎo)專家

張小利南寧市中醫(yī)醫(yī)院兒科副主任,，副主任醫(yī)師

長(zhǎng)期從事兒科臨床醫(yī)療、教學(xué),、科研工作,，作為醫(yī)院黃氏兒科流派第四代傳人，將黃道存中醫(yī)流派的學(xué)術(shù)思想融入臨床,，擅長(zhǎng)治療小兒感冒,、咳嗽、肺炎,、哮喘,、鼻炎、鼻竇炎,、急慢性腹瀉病,、厭食、疳積,、消化不良,、尿頻、遺尿,、便秘,、性早熟、多動(dòng)癥,、抽動(dòng)癥,、胎黃及小兒各種疑難雜癥等疾病。任廣西中醫(yī)藥學(xué)會(huì)兒科專業(yè)委員會(huì)常務(wù)委員,，中華中醫(yī)學(xué)會(huì)兒童健康協(xié)同創(chuàng)新平臺(tái)委員會(huì)委員,。（文/葉禎 陳妍潤(rùn)）

編輯：周玉

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